Анемия · Особенности классификации · Определение анемии · Классификация анемий · Этиология · Патогенез · Клинические проявления · Анемия при беременности · Лечение · Профилактика · Прогноз · Близкие статьи · Примечания · Литература · Официальный сайт ·

Анемии подразделяют на группы по различным признакам. Классификация анемий в основном основывается на удобстве, возможности эффективного её применения в клинической практике.

По цветовому показателю

Цветовой показатель (ЦП) показывает степень насыщения эритроцита гемоглобином. В норме он равен 0,85 — 1,05. Исходя из него различают такие анемии:

Гипохромная анемия

• Гипохромные — ЦП < 0,85(по некоторым источникам ниже 0,8):
  • железодефицитная анемия
  • талассемия

Нормохромная анемия

• Нормохромные — ЦП 0,85-1,05:
  • гемолитические анемии (когда скорость разрушения эритроцитов превышает скорость их продукции)
  • постгеморрагическая (как результат потери крови вследствие кровотечения или кровоизлияния)
  • неопластические заболевания костного мозга
  • апластические анемии
  • внекостномозговые опухоли
  • анемии вследствие снижения выработки эритропоэтина

Гиперхромная анемия

• Гиперхромные — ЦП > 1,1:
  • витамин B₁₂-дефицитная анемия
  • фолиеводефицитная анемия
  • миелодиспластический синдром

По степени тяжести

В зависимости от выраженности снижения уровня гемоглобина выделяют три степени тяжести анемии:

• Лёгкая — уровень гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л;
• Средняя — гемоглобин в пределах 90-70 г/л;
• Тяжёлая — уровень гемоглобина менее 70 г/л.

По способности костного мозга к регенерации

Главным признаком такой регенерации является увеличение количества ретикулоцитов (молодых эритроцитов) в периферической крови. Норма — 0,5 %-2 %

• Арегенераторная (к примеру, апластическая анемия) — характерно отсутствие ретикулоцитов.
• Гипорегенераторная (витамин B₁₂-дефицитная анемия, железодефицитная анемия) — характерно количество ретикулоцитов ниже 0,5 %.
• Норморегенераторная или регенераторная (постгеморрагическая) — количество ретикулоцитов в норме (0,5 %-2 %)
• Гиперрегенераторная (гемолитические анемии) — количество ретикулоцитов более 2 %

Патогенетическая классификация

Основана на механизмах развития анемий как патологического процесса

• Дисгемопоэтические анемии — анемии, связанные с нарушением кровообразования в красном костном мозге
• Анемии, связанные с острой или хронической кровопотерей
• Анемии, связанные с повышенным гемолизом

По этиологии

• Анемии при хронических воспалениях:
  • При инфекциях:
    • туберкулёз
    • бактериальный эндокардит
    • бронхоэктатическая болезнь
    • абсцесс лёгкого
    • бруцеллёз
    • пиелонефрит
    • остеомиелит
    • микозы
  • При коллагенозах:
    • системная красная волчанка
    • ревматоидный артрит
    • узелковый полиартериит
    • болезнь Хортона
• Мегалобластные анемии:
  • Пернициозная анемия

• • Гемалитический брадикардит