Neisseria gonorrhoeae · Биологические свойства · Болезнь · Лечение и профилактика · Примечания ·

В случае когда гонококки устойчивы к пенициллину и его дериватам, зачастую используют Цефтриаксон (антибиотик третьего поколения из цефалоспоринов). Лечение должно происходит у обоих партнеров.

Незнание состояния чувствительности возбудителей урогенитальных инфекций (прежде всего гонококков) к применяемым антибиотикам чревато неудачами лечения и дальнейшем нарастанием числа резистентных штаммов и распространению инфекции в целом. В 1977 г. в США было зарегистрировано 190 пенициллинустойчивых штаммов, а в 1982 г. уже 40 000, т.е. 4% от числа всех больных гонореей. В 1991 г. 13% всех выделенных в США штаммов были устойчивыми к пенициллину. В отдельных регионах - Нью-Йорке, Флориде, Калифорнии - эти показатели были еще выше. С 1993 г. в США стали регистрироваться штаммы гонококков, у которых резистентность к пенициллину уже была закреплена на генетическом уровне. Зафиксированы случаи резистентности гонококков к тетрациклинам, аминогликозидам, спектиномицину.

В России, по данным профессора Л. Страчунского, резистентность гонококков распространяется на препараты группы пенициллинов (ампициллину, ампиоксу, бипиллинам, доксициклину), которые нецелесообразно использовать для лечения гонореи.

Следует отметить чрезвычайно высокую чувствительность возбудителя гонореи, в том числе пенициллино-устойчивых штаммов к цефтриаксону (Роцефину). Согласно современным данным, излечение неосложненной гонореи наступает у всех больных при однократном внутримышечном введении 250 мг Роцефина. Фармако-кинетические особенности препарата (отличное проникновение во все ткани организма, длительный период полувыведения) обусловили его эффективность при лечении гонореи любой локализации. Полученные собственные данные полностью соответствуют мировым и говорят, что цефтриаксон (Роцефин) является препаратом №1 в мире для лечения гонореи.

Пациенты также обязаны проверяться на другие инфекции, передаваемых половым , особенно на хламидию, поскольку она сопутствует протеканию болезни (до 50% случаев). Очень зачастую одновременно включают лечение антибиотиками и хламидий.

Вероятность заражения можно уменьшить используя презервативы. И кроме этого обработкой половых органов дезинфицирующими средствами (гибитан, цидипол, мирамистин, бетадин) в течение первых 2 часов после полового контакта и сократить количество половых партнеров.