Инсулин · Строение · Открытие и изучение · Образование и секреция · Действие инсулина · Клиренс инсулина · Регуляция уровня глюкозы в крови · Заболевания, связанные с действием инсулина · Препараты инсулина · Коммерческие препараты инсулина и аналоги инсулина человека · Инсулинотерапия · Примечания · Близкие статьи · Официальный сайт ·

11 января 1922 года Banting & Best впервые сделали инъекцию очищенного инсулина подростку Леонарду Томпсону, который страдал сахарным диабетом. Поразительные клинические результаты при использовании экстракта, полученного Бантингом и Бестом по методу Коллипа явились окончательным подтверждением: разработано безопасное, эффективное, стандартизированное средство пригодное для производства в больших объёмах.

Широкое распространение инсулина для лечения больных сахарным диабетом стимулировало создание многих препаратов, обеспечивающих поступление гормона в кровь с различной скоростью. Характеристика некоторых из этих препаратов приведена ниже. Не смотря на то, что разработчики препаратов надеялись, что в соответствующей комбинации эти препараты полностью удовлетворят потребности каждого больного, эта надежда оправдывается далеко не всегда.

Различают

• моновидовые (одновидовые) — включают в себя экстракт поджелудочных желез животных только одного вида, к примеру, свиньи
• комбинированные — состоят из экстрактов поджелудочных желез животных разных видов, к примеру, свиньи и быка. Сегодня этот вид инсулина уже не используется

По видовому признаку

• человеческий
• свиной — отличается от человеческого одной аминокислотой: в 30-м положении В-цепи вместо аминокислоты Треонин — Аланин (B30—Ala)
• крупного рогатого скота — отличается тремя аминокислотами
• китовый — отличается более, чем на три аминокислоты

По степени очистки

• традиционные — экстрагируются кислым этанолом, а в процессе очистки фильтруются, высаливаются и многократно кристаллизуются (метод не даёт возможность очистить препарат от примесей других гормонов, содержащихся в поджелудочной железе)
• монопиковые (MP) — после традиционной очистки фильтруются на геле (при проведении гельхроматографии образуют всего один «пик»: содержание вышеперечисленных примесей не более 1·10³
• Монокомпонентные (MC) — подвергаются ещё более глубокой очистке с помощью молекулярного сита и метода ионообменной хроматографии на DEAE-целлюлозе, что даёт возможность добиться 99 % степени их чистоты (1·10⁶)

По началу действия, «пику» и продолжительности

• короткого действия
• пролонгированного действия:
  • среднего срока действия
  • длительного действия
  • сверхдлительного действия

Аналоги человеческого инсулина

• ультракороткого действия — имитируют прандиальную секрецию инсулина
• базальные (беспиковые) продолжительного действия — благодаря постепенному высвобождению из подкожного депо дают возможность имитировать базальную секрецию инсулина в организме (происходит постоянно в небольших количествах для нивелирования контринсулярного действия других гормонов)